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Desde la Vocalía de Atención Primaria Rural de la Organización Médica Colegial
(OMC) se ha elaborado un amplio documento de análisis y diagnóstico de la
situación de la Atención Primaria Rural en España, previo a la pandemia, durante
la pandemia y con miras al futuro en el que se pone de manifiesto la urgente
necesidad de actuar para socorrer a este nivel asistencial en la denominada
España vaciada si se quiere asegurar su permanencia como necesidad social
básica de la población.
El documento, que analiza los cambios sufridos en este nivel asistencial a raíz de
la pandemia por SARS-CoV 2, subraya que en el ámbito rural los médicos y
médicas se ha enfrentado a los mismos problemas que los profesionales en
ámbitos urbanos pero con más pacientes, más burocracia, más aislamiento y
menos medios, lo que ha provocado en muchos casos que los facultativos se
hayan visto sobrepasados, circunstancias que han favorecido la desmotivación,
abandono y agotamiento del personal de Atención Primaria.
Asimismo, el documento reflexiona sobre los que ha ido mal y bien en Atención
Primaria Rural en esta pandemia y extrae una serie de lecciones aprendidas con
el fin de aportar soluciones y propuestas a una situación que viene de mucho
tiempo atrás pero que se ha visto muy agravada en la pandemia y que no puede
esperar “ni un minuto más”.
En ese sentido desde la Vocalía de AP Rural de OMC consideran que entre las
lecciones más relevantes destacan que existe otra forma de trabajar y de ejercer
la Medicina rural que necesita de una mejor organización y coordinación para
ofrecer mejores resultados, y para ello es imprescindible contar con más
capacidad de autogestión, más medios, más recursos y más tecnologías.
Otra de las recomendaciones que plantea este texto es la necesidad de habilitar
un fuerte sistema de Salud Pública centralizado que coordine, dirija, defina
conceptos, tasas y estadísticas, para luchar contra futuras pandemias de manera
más sencilla y eficiente.

La Pandemia por SARS-CoV 2 y la AP Rural en España
La Atención Primaria en España viene sufriendo problemas de existencia desde
hace varios años. Diversas instituciones referentes de este nivel asistencial,
colegios de médicos, sindicatos, sociedades científicas y diversas plataformas
creadas “ad hoc”, ya denunciaban desde hacía años la desestructuración que
estaba sufriendo la AP española. Este hecho determinó que en 2019 el gobierno
publicara el Marco Estratégico para la Atención Primaria y Comunitaria en donde
se reconocía abiertamente la crisis existente y realizaba una reflexión sobre los
diferentes problemas que la aquejaban proponiendo medidas a corto, medio y
largo plazo en función de la urgencia reconocida. La Atención Primaria Rural era,
tal vez, la más afectada, con una descapitalización imparable y un déficit de
recursos materiales más que evidente. Se plantean en este documento algunos de
los problemas que la definían antes de la pandemia.
La aparición en el escenario mundial del SARS-Cov 2 provoca un hundimiento,
más hondo si cabe, de la situación de crisis que vive toda la Atención Primaria,
con necesidad de improvisación, esfuerzo colectivo y generación de nuevas ideas
y formas de atención al usuario, siempre intentando mantener una atención de la
máxima calidad con una situación incompatible con la normalidad asistencial
anterior.
La Atención Primaria Rural necesita de medidas urgentes que puedan asegurar su
permanencia como necesidad social básica de la población, mantener el derecho
de todos los ciudadanos a una atención a la salud en condiciones de igualdad y
más si cabe en lo que denominamos España Vaciada o Vacía. Las especiales
condiciones de la “ruralidad” deben tenerse en cuenta y, por tanto, debe hacerse
un análisis específico que contemple estas circunstancias. Hay que abordar la
carencia de recursos humanos, el déficit de recursos materiales y presupuestarios
y las necesidades de planificación y organización de este nivel básico asistencial.
Este análisis sobre la nueva medicina rural después de la pandemia pretende
colaborar al debate entre las instituciones implicadas, así como que se vea
atendido por las administraciones locales, autonómicas y central. “No podemos
esperar más tiempo para comenzar a socorrer a la AP rural española”.
Consulta aquí el documento íntegro ATENCIÓN PRIMARIA RURAL Y PANDEMIA